Lumea unităților medicale s-a confruntat cu provocări fără precedent odată cu apariția noii pandemii COVID-19. Se ridică o întrebare crucială: pot fi utilizate sălile de operație curate cu presiune pozitivă pentru intervențiile chirurgicale asupra pacienților cu acest nou virus? În acest articol, aprofundăm complexitatea camerelor curate, capacitățile acestora și măsurile de precauție necesare atunci când avem de-a face cu boli infecțioase.

Rolul camerelor sterile din spitale

Camerele sterile din spitale joacă un rol vital în menținerea unui mediu steril pentru procedurile medicale. Aceste medii controlate sunt concepute pentru a minimiza contaminarea încrucișată și pentru a reduce ratele de infecție. Având în vedere căile multiple de transmitere a COVID-19, inclusiv picăturile respiratorii, contactul cu suprafețele și chiar potențialul de transmitere fecală, asigurarea unui mediu sigur pentru intervenții chirurgicale este extrem de importantă.

Înțelegerea construcției camerei curate

Majoritatea spitalelor sunt dotate cu camere curate, care, teoretic, asigură un mediu etanș. Prin implementarea unei zonări, a unei proiectări a proceselor și a unei purificări a aerului adecvate, aceste încăperi pot atenua în mod eficient infecțiile încrucișate și răspândirea bacteriilor și a virușilor. Cu toate acestea, faza inițială de construcție se confruntă adesea cu provocări legate de dezvoltarea conceptului, planificare, proiectare, configurare a echipamentelor și tehnici de construcție, ceea ce poate duce la potențiale vulnerabilități.

Efectuarea de intervenții chirurgicale în camere curate: Un scenariu complex

1. Pacienții COVID-19 pot fi operați în săli de operație cu presiune pozitivă curată?
   Acest virus extrem de infecțios necesită în mod ideal ca intervențiile chirurgicale să fie efectuate în săli de operație cu presiune negativă. Cu toate acestea, este posibil ca unele spitale să nu dispună de astfel de facilități. În cazurile urgente în care intervenția chirurgicală este inevitabilă, este esențial să se respecte liniile directoare specifice. Ori de câte ori este posibil, utilizați o sală de operație generală cu o secțiune dedicată pacienților cu COVID-19. În cazul în care nu sunt disponibile zone separate, se pot lua în considerare sălile de operație curate cu presiune pozitivă. În mod ideal, aceste săli ar trebui să aibă unități de purificare independente, zone de izolare și zone tampon clare și respectarea strictă a protocoalelor de dezinfecție pentru a preveni răspândirea virusului.
2. Protocoale de dezinfecție pentru sălile de operație cu presiune pozitivă curată
   După efectuarea intervențiilor chirurgicale asupra pacienților COVID-19 în săli de operație cu presiune pozitivă curată, procedurile de dezinfecție ar trebui să se alinieze cu cele din sălile de operație cu presiune negativă. Aceasta include curățarea și dezinfectarea meticuloasă a tuturor suprafețelor, spațiilor și echipamentelor din sală. O atenție deosebită trebuie acordată sistemului de purificare a aerului, cu profesioniști care să înlocuiască filtrele și să asigure o dezinfecție corespunzătoare. Conductele de aer, atât cele de circulație, cât și cele de evacuare, ar trebui supuse unei dezinfecții temeinice, de preferință folosind peroxid de hidrogen pulverizat.
3. Distincția între sălile de operație cu presiune pozitivă și cele cu presiune negativă
   Înțelegerea diferențelor cheie dintre aceste două tipuri de săli de operație este crucială. Sălile de operație cu presiune pozitivă curată mențin o presiune a aerului mai mare decât sălile adiacente și protejează în primul rând pacienții chirurgicali. În schimb, sălile de operație cu presiune negativă au ca prioritate protecția personalului medical și a mediului înconjurător. Proiectarea și funcționarea sistemelor lor de aer diferă semnificativ, având un impact asupra aplicațiilor lor.
4. Asigurarea siguranței în camerele curate din spitale
   Monitorizarea siguranței camerelor curate și a mediilor controlate din spitale în timpul utilizării poate fi o provocare din cauza configurațiilor limitate de gestionare în timp real. În timp ce unele spitale folosesc dispozitive de afișare a presiunii pentru a detecta scurgerile de aer și a evalua fluxul de aer, prelevarea de probe bacteriene și citirile culturilor rămân cei mai direcți indicatori ai siguranței. Indicatorii de bacterii, deși cuprinzători, sunt esențiali pentru evaluarea siguranței acestor medii.
5. Reconstrucția secțiilor de izolare cu presiune negativă
   În cazurile în care spitalele trebuie să modernizeze clădirile existente pentru a crea secții de izolare cu presiune negativă, intră în joc mai multe considerente cheie. Aceste secții au ca scop controlul transmiterii infecțiilor respiratorii și necesită principii de proiectare specifice. Separarea fizică și izolarea aeriană a surselor de infecție, împreună cu controlul fluxului de aer, sunt esențiale. Punerea în aplicare a separării cu zone tampon, sisteme de aer eficiente și procese de dezinfecție minuțioase este vitală pentru eficacitatea acestora.

Concluzie

Utilizarea camerelor curate și a mediilor controlate din spitale pentru intervențiile chirurgicale la pacienții cu COVID-19 necesită o planificare atentă, respectarea protocoalelor și o înțelegere a provocărilor unice pe care le ridică acest virus. În timp ce sălile de operație curate cu presiune pozitivă pot fi luate în considerare în caz de urgență, acestea trebuie să fie echipate cu unități de purificare independente și să urmeze proceduri de dezinfecție riguroase. În aceste vremuri fără precedent, spitalele trebuie să continue să se adapteze și să evolueze facilitățile lor pentru a asigura siguranța atât a pacienților, cât și a personalului medical.

Secțiunea Q&A

1. Cum putem ști că sălile sterile din spitale sunt sigure în timpul utilizării?
Camerele curate din spitale nu dispun adesea de configurații de monitorizare în timp real. Unele spitale utilizează dispozitive de afișare a presiunii și prelevarea de probe bacteriene pentru evaluarea siguranței. Indicatorii bacterieni sunt esențiali pentru evaluarea siguranței.

2. Care sunt principalele diferențe între sălile de operație cu presiune pozitivă și cele cu presiune negativă?
Sălile de operație cu presiune pozitivă curată au ca prioritate protecția pacienților operați și mențin o presiune a aerului mai mare decât sălile adiacente. În schimb, sălile de operație cu presiune negativă se concentrează pe protejarea personalului medical și a mediului înconjurător și utilizează sisteme de aer diferite.

3. Ce măsuri de dezinfecție sunt necesare după intervențiile chirurgicale în sălile de operație cu presiune pozitivă curată?
Dezinfecția în aceste săli ar trebui să se alinieze la standardele pentru sălile de operație cu presiune negativă. Aceasta include curățarea temeinică, înlocuirea filtrelor și dezinfectarea conductelor de aer, cu preferință pentru peroxidul de hidrogen pulverizat.

4. Cum pot reconstrui spitalele secțiile de izolare cu presiune negativă în clădirile existente?
Principiile de proiectare pentru secțiile de izolare cu presiune negativă includ controlul fluxului de aer, compartimentarea și sisteme de aer eficiente. Separarea fizică, izolarea aerului și dezinfecția temeinică sunt esențiale pentru eficacitatea acestora.

5. Câte schimburi de aer ar trebui să se urmărească în secțiile de izolare cu presiune negativă?
Deși numărul de schimburi de aer este setat la 12, acest lucru nu înseamnă că se trimite aer proaspăt de 12 ori. Volumul de aer proaspăt trimis poate fi mult mai mic, majoritatea fiind aer recirculat. Scurgerile din alte zone reprezintă schimbările de aer suplimentare.

Pentru mai multe informații despre camerele curate și mediile controlate, vă rugăm să vizitați Echipamente pentru camere curate.

Notă: Acest articol oferă informații despre provocările pe care le ridică COVID-19 și utilizarea camerelor curate în spitale. Consultați întotdeauna profesioniștii din domeniul sănătății și respectați orientările locale pentru cele mai recente informații și măsuri de siguranță.